НЕВРАЛГИЯ ТРОЙНИЧНОГО НЕРВА – ЛЕЧЕНИЕ В КЛИНИКЕ АССУТА
Невралгия – острая боль по ходу нерва, возникающая из-за сдавливания нерва чем-либо.
Невралгия тройничного нерва (син.: тригеминальная невралгия) считается одной из самых изнуряющих, мучительных болей, которые известны человечеству. В основном данной патологией страдают лица старше пятидесяти лет, причем чаще женщины.
Тройничный нерв называется так потому, что, выходя из мозга, делится на три ветви:
к коже лба, верхнему веку и глазу
к нижнему веку, щекам, ноздрям, верхней губе и верхней десне
к нижней челюсти, нижней губе, нижней десне и некоторым жевательным мышцам
К предрасполагающим факторам невралгии тройничного нерва помимо возраста и пола, ученые относят артериальную гипертензию и множественный склероз.
Подавляющее большинство пациентов отмечают, что боли возникают у них спонтанно, т.е. без какой-либо причины, другие связывают их начало, к примеру, с ударом по лицу, автомобильной аварией, стоматологическими манипуляциями и т.д.
Болевой синдром при тригеминальной невралгии бывает типичным с характерными периодами затихания, когда боли носят пронзительный, стреляющий характер, напоминая удар током, и, как правило, провоцируются прикосновением к определенным зонам лица, и нетипичным, с преимущественно постоянными и более распространенными болями.
ДИАГНОСТИКА НЕВРАЛГИИ ТРОЙНИЧНОГО НЕРВА
Пациенту назначается тщательный осмотр и сбор анамнеза, в ходе которых выясняются жалобы и возможные причины развития воспаления тройничного нерва.
В дальнейшем ему назначается комплекс процедур диагностики:
Электромиография. Дает возможность получить точную и полную информацию о причинах невралгии. Нередко метод является единственным, позволяющим установить место сдавления или травмы тройничного нерва.
КТ;
Консультация невролога центра и специалистов Клиники боли;
Анализы крови (коагуляционный индекс, биохимический анализ, общий, электролитный баланс, липидный профиль);
МРТ тройничного нерва с гоадалиовым контрастом. Метод применяется для исключения механической составляющей причины заболевания (сужение области на стыке лица и нервов за счет опухолевых процессов),
Рентгенография. Применяется для исключения стоматологических причин воспаления тройничного нерва;
Комплекс таких процедур помогает с высокой точностью определить локализацию воспаления и выявить все его особенности.
ЛЕЧЕНИЕ НЕВРАЛГИИ ТРОЙНИЧНОГО НЕРВА
Лечение болезни обычно начинается с консервативных мер: назначаются противосудорожные, противоэпилептические препараты. В половине случаев регулярный прием назначенных медикаментов предотвращает возникновение новых приступов, и пациенты могут вести привычную жизнь.
Если консервативное лечение оказывается неэффективным, пациенту назначается оперативное лечение: открытая операция, подбирается одно из малоинвазивных или неинвазивное вмешательство.
Открытая хирургическая операция или микроваскулярная декомпрессия. Наиболее эффективное вмешательство, в ходе которого осуществляется краниотомия (трепанация черепа) и в открытой операционной зоне отделяется артерия от тройничного нерва. На артерию помещается тефлоновый или полипропиленовый протектор. В результате артерия в месте, где она сдавливала нерв, изолируется и больше не раздражает тройничный нерв.
Данное оперативное вмешательство является высокоэффективным, но оно противопоказано ослабленным пациентам, в престарелом возрасте, пациентам с тяжелыми сопутствующими заболеваниями и т.д.
Стереотаксическая чрескожная ризотомия. Вмешательство, при котором тройничный нерв (наиболее пораженная ветвь) разрушается воздействием электрических импульсов (электрокоагуляция). Электрод подводится непосредственно к самому нерву (через кожу), импульсы разрушают участок нерва, тем самым прерывают передачу болевых сигналов в мозг.
Глицериновая чрескожная ризотомия. В ходе вмешательства в область разветвления нерва вводится глицерин (через специальную иглу). Глицерин, обволакивая нерв, препятствует передаче болевых импульсов в мозг.
Баллонная чрескожная компрессия. В ходе процедуры к проблемному участку нерва подводится специальный баллон, раздувается, сдавливает полностью нерв и прекращает передачу по нему сигналов боли. Через некоторое время баллон извлекается. Процедура напоминает баллонную катетеризацию сосудов сердца. Метод безопасный, но снимает только данный приступ боли, в дальнейшем пациенту рекомендуется более радикальное лечение.
Гамма-нож (стереотаксическая радиохирургия). В ходе лечения проводится облучение проблемного участка тройничного нерва большой дозой радиоактивного излучения. Пучок излучения направляется точно на нерв. Метод является неинвазивным и эффективным. Преимуществом его является отсутствие побочных явлений: онемение кожных покровов лица, нарушение осязательный функций, нарушение слуха, двоение в глазах и т.д.
В клинике Ассута лечением воспаления тройничного нерва занимаются не только невропатологи. Лечебный комплекс определяется с участием эндокринологов, иммунологов, инфекционистов, аллергологов, а также врачей других специализаций.
В отделении неврологии клиники Ассута созданы все условия для диагностики и лечения самых различных заболеваний данного профиля.
Отделение неврологии клиники Ассута – это одно из лучших не только в Израиле, но и во многих других странах. В отделении работают самые квалифицированные специалисты-неврологи.
Пациенты Ассуты имеют уникальную возможность выбрать лечащего врача на свое усмотрение, начиная от старших специалистов и заканчивая профессорами и заведующими профильными подразделениями крупнейших государственных больниц Израиля.
Высокий профессиональный уровень специалистов, качественный послеоперационный уход, прекрасное отношение к пациентам и комфортабельные условия госпитализации являются залогом успешного лечения в клинике Ассута.
Клиника Ассута - это образец безупречного профессионализма, технического и научного совершенства, а также комфорта.